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永州市中心醫(yī)院門診流程
  • 2016-05-20 15:42
  • 來源: 永州市人民政府門戶網(wǎng)站
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門診就診服務(wù)流程 

分診 

門診服務(wù)人員做好預(yù)檢分診工作,幫助病人正確選科,應(yīng)做到非傳染病與傳染病分開,防止門診范圍內(nèi)的交叉感染,從而提高門診工作效率和質(zhì)量?!?/p>

建卡掛號(hào) 

門診病人就診時(shí)必須建卡掛號(hào)。(可在掛號(hào)窗口掛號(hào),也可在自助機(jī)上掛號(hào)) 

凡就診病人應(yīng)持門診病歷就診?!?/p>

候診 

病人掛號(hào)后到相應(yīng)門診科室候診?!?/p>

就診人員較多的科室導(dǎo)診護(hù)士要維持好候診室的秩序,告訴病人等候次序,安排病人依次就診?!?/p>

對(duì)病情較重較急的病人及時(shí)安排優(yōu)先就診,回答病人提出的相關(guān)問題,需進(jìn)行特殊檢查或轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院的病人進(jìn)行指導(dǎo)和處理幫助,對(duì)可疑傳染病人采取及時(shí)措施,對(duì)病人進(jìn)行健康宣教、保持門診環(huán)境的有序、安靜和衛(wèi)生?!?/p>

就診 

導(dǎo)診護(hù)士按掛號(hào)順序把病人依次分配到診室就診,注意保護(hù)病人的隱私權(quán)?!?/p>

診室要求每位醫(yī)師每次就診一位病人,允許一位家屬陪同,其他病人不得入內(nèi)?!?/p>

醫(yī)師接待病人前以及診治完每一門診病人后都要洗手;要耐心聽取病人的病史陳述和進(jìn)行認(rèn)真的體驗(yàn),必要時(shí)作相應(yīng)的檢驗(yàn)和特殊檢查?!?/p>

醫(yī)師根據(jù)病情和檢查作出初步診斷;要認(rèn)真書寫門診病歷,做到簡(jiǎn)明扼要、明確清楚、內(nèi)容規(guī)范、項(xiàng)目齊全?!?/p>

醫(yī)師提出的治療意見應(yīng)向病人清楚而如實(shí)地說明,在征得病人同意后才能予以治療(包括手術(shù)),或開出處方到藥房取藥,或到藥店購(gòu)藥?!?/p>

醫(yī)師對(duì)疾病診斷有疑問,可矚病人復(fù)診復(fù)查,或請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,或進(jìn)行疑難病例討論直至轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院?!?/p>

凡病情復(fù)雜或較重,門診難以作出有效處理者,應(yīng)收入住院。 

凡需出具疾病診斷證明書者,應(yīng)由門診部統(tǒng)一蓋章,以保持診斷書的嚴(yán)肅性?!?/p>

醫(yī)技科室檢查和治療 

凡需要作化驗(yàn)檢查、放射超聲影像檢查、心電、腦電檢查、門診小手術(shù)、注射、清創(chuàng)換藥等檢查治療時(shí),醫(yī)師必須開出檢查或治療申請(qǐng)單?!?/p>

醫(yī)師應(yīng)囑咐檢查或治療前的準(zhǔn)備及注意事項(xiàng),對(duì)個(gè)別要預(yù)約登記者應(yīng)予說明,并告訴上述檢查單的報(bào)告出具時(shí)間和取單地點(diǎn)、手續(xù)等?!?/p>

取藥 

門診醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行電子處方制度,處方內(nèi)容齊全,用法、劑量準(zhǔn)確?!?/p>

藥劑科不得擅自修改處方,凡毒、麻、限劇藥物處方藥嚴(yán)格按照毒、限劇要管理制度和麻醉藥管理辦法執(zhí)行。門診醫(yī)師要囑告病人所開處方藥物內(nèi)容和用途?!?/p>

藥劑科發(fā)藥前要認(rèn)真查對(duì),并向病人說明用法和注意事項(xiàng)?!?/p>

離院、留院觀察、入院或轉(zhuǎn)院 

病人經(jīng)診治后,大多數(shù)人取藥后離院回家,但病情較重或診斷不明需進(jìn)一步觀察病情變化者,可根據(jù)病情程序和住院病床情況,作出轉(zhuǎn)門診觀察室觀察或住院的處理決定,開出住院通知單,辦理入院手續(xù)?!?/p>

對(duì)應(yīng)轉(zhuǎn)院治療者,要開具轉(zhuǎn)院意見書,并提出轉(zhuǎn)向何院的建議。

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