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永州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《永州市創(chuàng)建國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)實(shí)施方案》的通知
  • 2015-11-12 17:36
  • 來源: 永州市人民政府辦公室
  • 發(fā)布機(jī)構(gòu):
  • 【字體:   

永政辦函〔2015〕98號(hào)

永州市人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)《永州市創(chuàng)建國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)實(shí)施方案》的通知


冷水灘區(qū)、零陵區(qū)人民政府,市直有關(guān)單位:

《永州市創(chuàng)建國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)實(shí)施方案》已經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。


永州市人民政府辦公室

2015年9月15日



永州市創(chuàng)建國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)實(shí)施方案


心腦血管疾病、癌癥、高血壓、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病等慢性非傳染性疾病是影響我國(guó)居民健康和生命質(zhì)量的主要疾病,但同時(shí)也是可以有效預(yù)防和控制的疾病。根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)<慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作指導(dǎo)方案>的通知》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2010〕172號(hào))和《湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)<湖南省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作方案>的通知》(湘衛(wèi)疾控發(fā)〔2011〕10號(hào))、《全國(guó)愛衛(wèi)會(huì)關(guān)于印發(fā)國(guó)家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)(2014版)的通知》(全愛衛(wèi)發(fā)〔2014〕3號(hào))精神,經(jīng)市人民政府同意,決定從2015年起在永州市中心城區(qū)(冷水灘區(qū)、零陵區(qū))開展慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作,特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

全面貫徹落實(shí)國(guó)家、省關(guān)于慢性非傳染性疾病防治工作相關(guān)政策和決策部署,依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委指導(dǎo)方案有關(guān)要求,不斷完善“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與”的工作機(jī)制,嚴(yán)格遵循“預(yù)防為主、科學(xué)防治、高效推進(jìn)”的工作方針,不斷探索防治慢性非傳染性疾病的有效措施和長(zhǎng)效管理模式,有效控制和防治慢性非傳染性疾病,造福全市人民群眾。

二、工作目標(biāo)

2016年3月底前,達(dá)到《湖南省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核評(píng)估方案》各項(xiàng)指標(biāo)要求,完成省級(jí)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)的申報(bào)和考評(píng)工作,成功通過考核驗(yàn)收;2017年8月前,達(dá)到《國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核評(píng)價(jià)工作手冊(cè)(試行)》各項(xiàng)指標(biāo)要求,完成國(guó)家級(jí)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)的申報(bào)和考評(píng)工作,成功通過考核驗(yàn)收。同時(shí),建立健全政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、專業(yè)機(jī)構(gòu)支持、全社會(huì)參與的慢性非傳染性疾病綜合防控工作機(jī)制與體制;建立和完善慢性非傳染性疾病防控體系,加強(qiáng)慢性非傳染性疾病防治隊(duì)伍建設(shè),提高專業(yè)人員技術(shù)水平和服務(wù)能力;規(guī)范開展慢性非傳染性疾病綜合監(jiān)測(cè)、干預(yù)和評(píng)估工作,完善慢性非傳染性疾病信息管理系統(tǒng);探索適合本地實(shí)際的慢性非傳染性疾病綜合防控策略、措施和長(zhǎng)效管理模式。

三、工作內(nèi)容

(一)主要指標(biāo)

1. 知識(shí)知曉率。人群慢性非傳染性疾病知識(shí)知曉率達(dá)70%以上;高危人群標(biāo)準(zhǔn)知曉率逐年遞增30%;自我血壓水平知曉率達(dá)70%,自我血糖水平知曉率達(dá)30%。

2. 健康行為形成率。成年男性吸煙率控制在60%以下;人均每日食鹽攝入量低于8克;平均每日運(yùn)動(dòng)量在6000步以上的成年人比例達(dá)35%以上。

3. 慢性非傳染性疾病早期發(fā)現(xiàn)率。高血壓、糖尿病登記率不低于當(dāng)?shù)卣{(diào)查患病率或全國(guó)平均患病率的60%;干預(yù)人群重點(diǎn)癌癥早診率不低于50%。

4. 慢性非傳染性疾病管理率。人群高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理率分別不低于35%、30%。

5. 慢性非傳染性疾病控制率。人群高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制率分別不低于30%、25%。

(二)工作重點(diǎn)

1. 開展慢性非傳染性疾病綜合防控監(jiān)測(cè)、診斷等工作。一是開展社區(qū)診斷,完成社區(qū)診斷報(bào)告。二是建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)死因網(wǎng)絡(luò)登記報(bào)告系統(tǒng),開展居民死因監(jiān)測(cè)。三是開展全人群慢性非傳染性疾病及危險(xiǎn)因素抽樣調(diào)查,了解轄區(qū)人群慢性非傳染性疾病及危險(xiǎn)因素流行特征。四是建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)惡性腫瘤登記報(bào)告制度,開展人群腫瘤發(fā)病、死亡監(jiān)測(cè)。五是建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)急性心梗及腦卒中發(fā)病登記報(bào)告制度,開展人群心腦血管疾病發(fā)病、死亡監(jiān)測(cè)。六是各級(jí)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)行禁煙,開展衛(wèi)生系統(tǒng)外無煙單位創(chuàng)建工作,每年提高無煙場(chǎng)所覆蓋比例。七是開展高危人群發(fā)現(xiàn)和干預(yù)工作。八是開展基本公共衛(wèi)生均等化工作,為高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病病人建立統(tǒng)一規(guī)范的健康檔案,基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)確診高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病患者提供規(guī)范化管理。九是開展患者自我管理工作。

2. 開展慢性非傳染性疾病綜合防控健康教育和健康促進(jìn)工作。一是制定健康生活方式行動(dòng)計(jì)劃,在主流大眾媒體上設(shè)計(jì)宣傳專欄,廣泛開展宣傳。二是每年為基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供健康教育資料模板和核心信息,滿足相關(guān)工作需要。三是建立和完善社區(qū)健身場(chǎng)所,設(shè)立健康教育活動(dòng)室,提供可取的慢性非傳染性疾病防治宣傳材料和支持性工具展示,組織開展健康生活方式講座和咨詢活動(dòng),設(shè)立健康生活方式知識(shí)宣傳欄,為群眾提供應(yīng)用技能知道。四是結(jié)合“世界無煙日”、“全民健身日”、“全民健康生活方式行動(dòng)日”、“全國(guó)愛牙日”、“全國(guó)高血壓日”、“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”及“腫瘤防治宣傳周”等開展相關(guān)主題活動(dòng)。

3. 開展學(xué)校慢性非傳染性疾病綜合防控工作。一是開設(shè)學(xué)生健康教育課,慢性非傳染性疾病防治知識(shí)授課時(shí)間每學(xué)期以班級(jí)為單位不少于2學(xué)時(shí)。二是以幼兒園家長(zhǎng)會(huì)形式,每年至少舉辦2次合理膳食、口腔保健知識(shí)講座。三是開展以兒童為重點(diǎn)的口腔健康檢查,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)患有齲齒的兒童及早進(jìn)行填充。四是為所有符合適應(yīng)癥的適齡兒童提供第一、第二恒磨牙的窩溝封閉的免費(fèi)服務(wù)。

4. 全民健康生活方式行動(dòng)。一是機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位創(chuàng)建促進(jìn)身體活動(dòng)的支持性環(huán)境,落實(shí)工作場(chǎng)所工間操健身制定,每人每天不少于20分鐘。二是開展多部門參與的集體群眾健身活動(dòng),鼓勵(lì)群眾廣泛開展健身活動(dòng)。三是引導(dǎo)食品生產(chǎn)企業(yè)開發(fā)和生產(chǎn)低糖、低脂和低鹽等有利于健康的食品,推廣食物營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽,通過健康教育宣傳普及合理膳食知識(shí),科學(xué)指導(dǎo)人群合理營(yíng)養(yǎng)、平衡膳食。四是健康場(chǎng)所創(chuàng)建。每年各類健康場(chǎng)所創(chuàng)建不少于2家。

四、實(shí)施步驟

(一)創(chuàng)建省級(jí)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)階段(2015年9月15日一2016年3月31日)。

1. 宣傳發(fā)動(dòng),全面啟動(dòng)(2015年9月20日前)。召開創(chuàng)建動(dòng)員大會(huì);簽訂目標(biāo)管理責(zé)任狀,明確工作任務(wù)和責(zé)任;制定工作方案,分解目標(biāo)任務(wù),出臺(tái)考核辦法。

2. 對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),全面推進(jìn)(2015年9月21日至2015年12月31日)。按照《湖南省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核評(píng)估方案》標(biāo)準(zhǔn)要求,全面推進(jìn)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作,完成保障措施、社區(qū)診斷、監(jiān)測(cè)、健康教育和健康促進(jìn)、全民健康生活方式行動(dòng)、高危人群發(fā)現(xiàn)和干預(yù)、患者管理7大類24項(xiàng)71個(gè)指標(biāo)的工作目標(biāo)。

3. 攻堅(jiān)克難,迎接評(píng)審(2016年1月1日至2016年3月31日)。對(duì)照省級(jí)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn),找準(zhǔn)差距,逐條逐項(xiàng)整改落實(shí),2016年1月底前完成各項(xiàng)達(dá)標(biāo)項(xiàng)目,2016年3月底前完成省級(jí)考核驗(yàn)收申報(bào)和考評(píng)工作,成功通過省級(jí)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)驗(yàn)收。

(二)創(chuàng)建國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)階段(2016年4月至2017年8月)。一是對(duì)照《國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核評(píng)估工作手冊(cè)(試行)》,認(rèn)真自查,待各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)后,向省衛(wèi)生計(jì)生委書面申報(bào)創(chuàng)建國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)。二是認(rèn)真做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,迎接國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的暗訪。三是及時(shí)高質(zhì)量地做好整改工作,成功通過國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的現(xiàn)場(chǎng)考核驗(yàn)收。

五、工作措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)分工。市政府成立永州市創(chuàng)建國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由市政府分管副市長(zhǎng)任組長(zhǎng),市政府分管副秘書長(zhǎng)、市衛(wèi)生計(jì)生委主任為副組長(zhǎng),市委宣傳部、市衛(wèi)生計(jì)生委、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市人社局、市教育局、市文體廣新局、市食藥監(jiān)局、市城管局、市公安局、市住建局、市總工會(huì)、市工商局、市質(zhì)監(jiān)局等單位負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)市衛(wèi)生計(jì)生委,由市衛(wèi)生計(jì)生委主要負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任,負(fù)責(zé)建立例會(huì)制度,每月對(duì)創(chuàng)建工作進(jìn)行一次現(xiàn)場(chǎng)檢查督辦,每季度對(duì)創(chuàng)建工作開展一次調(diào)研,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)研究解決,實(shí)行限期辦結(jié)制,同時(shí)負(fù)責(zé)督促指導(dǎo)中心城區(qū)國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作。冷水灘區(qū)、零陵區(qū)也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建具體實(shí)施工作。

(二)強(qiáng)化宣傳報(bào)道,營(yíng)造良好氛圍。要充分利用電視、廣播、電臺(tái)、報(bào)紙、板報(bào)、網(wǎng)絡(luò)等媒體,通過創(chuàng)建專欄、編制專題等多種方式,以生動(dòng)具體、形式多樣的視聽及文字、照片,宣傳慢性非傳染性疾病綜合防控知識(shí)、創(chuàng)建工作內(nèi)容,動(dòng)員廣大市民群眾積極參與,營(yíng)造良好的輿論氛圍。

(三)加大投入力度,保障工作開展。各有關(guān)單位要從“大衛(wèi)生”的觀點(diǎn)出發(fā),從政策上、資金上對(duì)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作給予支持,加大投入力度,形成政府主導(dǎo)、社會(huì)力量支持的保障機(jī)制,確保慢性非傳染性疾病防治任務(wù)的有效落實(shí),取得預(yù)期效果。

(四)加強(qiáng)督促考核,確保責(zé)任到位。創(chuàng)建國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,市創(chuàng)建國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期或不定期組織有關(guān)單位對(duì)中心城區(qū)創(chuàng)建工作開展情況進(jìn)行督查考核。同時(shí),建立相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)制度和責(zé)任追究辦法,對(duì)工作開展好的給予通報(bào)表彰;對(duì)工作開展不力影響示范區(qū)創(chuàng)建的,嚴(yán)格追責(zé)。冷水灘區(qū)、零陵區(qū)政府要制定具體的考核方案,每月進(jìn)行一次全面的考核評(píng)估,對(duì)存在的問題及時(shí)按要求整改到位。

附件:永州市創(chuàng)建國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核細(xì)則



  附件:

永州市創(chuàng)建國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核細(xì)則

項(xiàng)目

內(nèi)容

分解指標(biāo)及評(píng)分細(xì)則

  一、保障措施

 ?。?50分,附加40分)

  組織保障(80分)

  1.**成立由區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,并明確部門職責(zé)(20分)。查閱文件資料,未成立領(lǐng)導(dǎo)小組的扣20分,非政府主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)的扣10分。

  2.領(lǐng)導(dǎo)小組每年至少召開4次會(huì)議研究落實(shí)慢性非傳染性疾病社會(huì)綜合防控措施,按照本方案規(guī)定進(jìn)度推進(jìn)工作(15分)。查閱會(huì)議文件、簽到冊(cè)、影像資料、會(huì)議紀(jì)要等資料,沒有資料的不得分,不足4次不得分。

  3.建立工作考核機(jī)制和責(zé)任追究制度,每月有督導(dǎo)檢查,有工作考核,并將結(jié)果納入年終政府績(jī)效考核(15分)。查閱相關(guān)文件、督查通報(bào)等資料。

  4.**各部門將慢性非傳染性疾病綜合防控工作列入議事日程,明確責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任科室,有工作計(jì)劃,有檢查評(píng)比(20分)。查文件資料,缺一項(xiàng)扣10分,無資料不得分。

  5.有技術(shù)專家組指導(dǎo)各成員單位及辦事處工作計(jì)劃及有工作記錄(10分)。查文件資料,無資料不得分。

  經(jīng)費(fèi)保障(50分,附加20分)

  1.按照中央投入提供配套項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)(20分)。查文件資料,提供了配套項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的計(jì)20分,否則不得分。地方和中央配套比例為 1:1的附加10分,2:1及以上的附加20分。如無中央投入經(jīng)費(fèi),全部為地方配套經(jīng)費(fèi),則得20分,同時(shí)附加20分。

  2.**疾控機(jī)構(gòu)慢性非傳染性疾病防控業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)不少于整體業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的10%(20分)。查閱文件資料滿足要求的計(jì)20分,未安排專項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的不得分,專項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)少于整體業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)10%的,每少1個(gè)百分點(diǎn)扣2分。

  3.工作經(jīng)費(fèi)專款專用(10分)。查文件、賬冊(cè)、財(cái)政撥款單據(jù)復(fù)印件及經(jīng)費(fèi)使用情況,未專款專用的不得分。

  政策保障(70分,附加20分)

  1.社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃有慢性非傳染性疾病預(yù)防控制工作內(nèi)容(25分)。查文件資料,將慢性非傳染性疾病防控工作列入政府具體工作計(jì)劃的計(jì)25分,列入多部門工作計(jì)劃的計(jì)15分,列入衛(wèi)生部門工作計(jì)劃的計(jì)10分,否則不得分。

  2.**有慢性非傳染性疾病防控規(guī)劃(20分)。查文件資料,政府出臺(tái)了慢性非傳染性疾病防控規(guī)劃的計(jì)得20分,多部門出臺(tái)的計(jì)15分,單獨(dú)由衛(wèi)生局出臺(tái)的計(jì)10分,否則不得分。

  3.每年出臺(tái)慢性非傳染性疾病防控相關(guān)政策(25分)。查文件資料,政府出臺(tái)了政策并落實(shí)的計(jì)25分,多部門出臺(tái)了政策并落實(shí)的計(jì)20分,衛(wèi)生局出臺(tái)了政策并落實(shí)的計(jì)15分;每年出臺(tái)2項(xiàng)及以上政策的附加20分,否則不得分。

  隊(duì)伍保障(50分)

  1.**疾控中心有慢性非傳染性疾病防控專業(yè)科室,人員不少于3人(20分)。查文件資料、走訪辦公現(xiàn)場(chǎng),有獨(dú)立慢性非傳染性疾病科且人員達(dá)到3人及以上的計(jì)20分,1-2人的計(jì)10分,無獨(dú)立慢性非傳染性疾病科但人員達(dá)到3人及以上的計(jì)10分,1-2人的計(jì)5分,否則不得分。

  2.區(qū)疾控中心對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)每年不少于4次(10分)。查閱相關(guān)培訓(xùn)資料,每少一次扣2.5分,扣完為止。

  3.市疾控中心對(duì)下級(jí)疾控機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)每年不少于2次(10分)。查相關(guān)資料,每少一次扣5分,扣完為止。

  4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)每年不少于4次(10分)。查閱相關(guān)培訓(xùn)資料,每少一次扣2.5分,扣完為止。

  二、社區(qū)診斷

 ?。?0分)

  開展社區(qū)診斷,完成社區(qū)區(qū)診斷報(bào)告(50分)

  從社會(huì)學(xué)、流行病學(xué)、管理學(xué)角度出發(fā),針對(duì)社區(qū)人群健康問題開展社區(qū)診斷,出具完整的社區(qū)診斷報(bào)告。

  1.開展社區(qū)診斷工作(20分)。1-2年開展1次的計(jì)20分,3-4年開展1次的計(jì)15分,5-6年開展1次的計(jì)10分,否則不得分。

  2.**  完成社區(qū)診斷報(bào)告(30分)。社區(qū)診斷報(bào)告應(yīng)涵蓋如下內(nèi)容:(1)當(dāng)?shù)厝丝凇⑸鐣?huì)、經(jīng)濟(jì)、政策與環(huán)境等基本情況;(2)當(dāng)?shù)鼐用衤苑莻魅拘约膊』疾 ⑺劳黾拔kU(xiǎn)因素流行情況;(3)結(jié)合社區(qū)診斷結(jié)果提出符合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況的慢性非傳染性疾病防控重點(diǎn)人群、優(yōu)先策略、目標(biāo)、行動(dòng)措施和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

  社區(qū)診斷報(bào)告反映轄區(qū)1-2年情況的計(jì)10分,3-4年情況的計(jì)8分,5-6年情況的計(jì)5分,否則不得分。

  三、監(jiān)測(cè)

 ?。?55分)

  死因監(jiān)測(cè)(45分)

  1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告覆蓋率100%,死亡網(wǎng)絡(luò)報(bào)告漏報(bào)率小于5%,審核率達(dá)95%以上(15分)。查看死因?qū)?bào)系統(tǒng)和相關(guān)文件資料,覆蓋率小于80%不得分,80%-89%的計(jì)3分,90%-99%的計(jì)4分,漏報(bào)率、審核率不達(dá)標(biāo)者不得分。

  2.不明原因疾病死亡率5%以下,編碼錯(cuò)誤率5%以下(10分)。查看死因?qū)?bào)系統(tǒng)和相關(guān)文件資料,二項(xiàng)指標(biāo)各5分,每增加一個(gè)百分點(diǎn)扣1分。

  3.每年至少開展1次全面的漏報(bào)調(diào)查(10分)。查文件和資料,每年開展1次漏報(bào)調(diào)查的計(jì)10分,2年1次的計(jì)6分,3年1次的計(jì)得3分。

  4.每年度開展監(jiān)測(cè)綜合分析及報(bào)告(10分)。查文件資料,每年出具1次報(bào)告的計(jì)10分,2年1次的計(jì)6分,3年1次的計(jì)3分。

  慢性非傳染性疾病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)(45分)

  開展全人群慢病及危險(xiǎn)因素抽樣調(diào)查,了解轄區(qū)內(nèi)人群慢性非傳染性疾病及危險(xiǎn)因素流行特征。

  1.每年完成1次慢性非傳染性疾病及危險(xiǎn)因素核心指標(biāo)(包括體重、腰圍、血糖、血壓)監(jiān)測(cè)調(diào)查(20分)。查閱資料,每完成一個(gè)核心指標(biāo)計(jì)5分,未開展不得分。

  2.每3年完成1次轄區(qū)全人群慢病及危險(xiǎn)因素抽樣調(diào)查(包括行為危險(xiǎn)因素問卷調(diào)查、體格測(cè)量、實(shí)驗(yàn)室檢查3類指標(biāo))(15分)。查閱資料,每完成一個(gè)指標(biāo)計(jì)5分,未開展不得分。

  3.撰寫至少應(yīng)涵蓋背景、目的、方法、內(nèi)容、、質(zhì)控、評(píng)價(jià)、統(tǒng)計(jì)方法、監(jiān)測(cè)結(jié)果、主要發(fā)現(xiàn)和建議等信息的監(jiān)測(cè)報(bào)告(10分)。查閱資料:按要求撰寫監(jiān)測(cè)報(bào)告的計(jì)10分,每缺一項(xiàng)扣1分,扣完為止。

  腫瘤登記(45分)

  建立全人群腫瘤隨訪登記報(bào)告制度,開展人群腫瘤發(fā)病及死亡監(jiān)測(cè)。

  1.轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告覆蓋率100%,惡性腫瘤死亡發(fā)病比在0.6和0.8之間,病理診斷率大于66%,僅有醫(yī)學(xué)死亡證明書比例低于15%,發(fā)病率與前1年比較在10%以內(nèi)浮動(dòng)(25分)。查閱資料和現(xiàn)場(chǎng)抽查,轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)惡性腫瘤登記報(bào)告覆蓋率未達(dá)100%不得分,覆蓋率達(dá)到100%每一個(gè)指標(biāo)不達(dá)標(biāo)扣5分。

  2.每年度開展監(jiān)測(cè)綜合分析,撰寫至少應(yīng)涵蓋背景、目的、信息來源、收集流程及步驟、登記內(nèi)容、質(zhì)控與評(píng)價(jià)、統(tǒng)計(jì)方法、監(jiān)測(cè)結(jié)果(包括發(fā)病率、死亡率、生存率、變化趨勢(shì))、主要發(fā)現(xiàn)和建議等信息的報(bào)告(20分)。查資料,報(bào)告每缺一項(xiàng)扣2分,扣完為止。

  三、監(jiān)測(cè)

  (155分)

  心腦血管事件報(bào)告(20分)

  建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)急性心梗及腦卒中發(fā)病登記報(bào)告制度,開展人群心腦血管疾病發(fā)病及死亡監(jiān)測(cè)。

  1.轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告覆蓋率100%,心腦血管疾病事件發(fā)生報(bào)告發(fā)病率不低于死亡率(10分)。查資料和現(xiàn)場(chǎng)抽查,轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)心腦血管疾病事件報(bào)告覆蓋率小于80%不得分,80%-89%的計(jì)6分,90%-99%的計(jì)8分,100%得10分。

  2.每年度開展監(jiān)測(cè)綜合分析,撰寫至少應(yīng)涵蓋背景、目的、方法、內(nèi)容、質(zhì)控與評(píng)價(jià)、統(tǒng)計(jì)方法、監(jiān)測(cè)結(jié)果主要發(fā)現(xiàn)和建議等信息的報(bào)告(10分)。查資料,報(bào)告每缺一項(xiàng)扣1分,扣完為止。

  四、健康教育和健康促進(jìn)(160分附加40分)

  媒體宣傳

  (35分附加20分)

  1.制定媒體宣傳傳播計(jì)劃(5分)。查資料,沒有傳播計(jì)劃的不得分。

  2.**主流大眾媒體有慢性非傳染性疾病防治和公民健康素養(yǎng)知識(shí)宣傳專欄(10分)。查健康教育宣傳專欄影像資料,有1個(gè)的計(jì)10分,2個(gè)及以上的附加20分,沒有的不得分。

  3.每半年在電視臺(tái)至少宣傳1次(10分)。查電視臺(tái)宣傳慢性非傳染性疾病防治知識(shí)和技能的影像資料,每缺一次扣5分,扣完為止。

  4.每年在公共場(chǎng)所設(shè)置2塊及以上戶外廣告牌或電子顯示屏(10分)。查資料和走訪現(xiàn)場(chǎng),每少一塊扣5分,扣完為止。

  宣傳資料技術(shù)支持

  (40分)

  每年為基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供健康教育數(shù)據(jù)模板和核心信息。

  1.每年提供印刷數(shù)據(jù)和宣傳欄模板分別不少于8種(10分)。查看模板數(shù)量,1-3種計(jì)3分,4-7種計(jì)6分,8種及以上計(jì)10分,否則不得分。

  2.每年提供不少于6次公眾健康咨詢活動(dòng)核心信息(10分)。查看影像資料和相關(guān)工作總結(jié),1-2次計(jì)4分,3-5次計(jì)7分,6次及以上計(jì)10分,否則不得分。

  3.每年提供不少于3種音像數(shù)據(jù)模板(10分)。查宣傳資料技術(shù)支持電子版、影像資料及發(fā)放記錄,1-2種計(jì)5分,3種及以上計(jì)10分,否則不得分。

  4.每年提供不少于8次健康知識(shí)講座的核心信息及參考教案(10分)。查看相關(guān)圖片、計(jì)劃、總結(jié),1-3次計(jì)3分,4-7次計(jì)6分,8次及以上計(jì)10分,否則不得分。

  社區(qū)宣傳和支持性環(huán)境(40分)

  1.建立和完善社區(qū)健身場(chǎng)所和健康教育活動(dòng)室,社區(qū)覆蓋率達(dá)到90%以上(10分)。查閱資料和現(xiàn)場(chǎng)抽查,覆蓋率50%以下的不得分,50%-90%的計(jì)5分。

  2.設(shè)有健康教育活動(dòng)室,提供可取的宣傳材料和支持工具展示。社區(qū)健康講座每年不少于4次,每次不少于50人(10分)。查資料,4次以下的每次2.5分,否則不得分。

  3.宣傳欄社區(qū)覆蓋率達(dá)90%以上,至少2個(gè)月更新1次(10分)。查資料和現(xiàn)場(chǎng)抽查,覆蓋率50%以下不得分,50%-90%的計(jì)5分。

  4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供至少12種宣傳材料,宣傳視頻至少3次每星期播放(10分)。查閱資料和視頻,宣傳數(shù)據(jù)中至少有6種覆蓋慢性非傳染性疾病防控內(nèi)容且宣傳視頻至少每星期播放3次的計(jì)10分,宣傳材料少于12種慢性非傳染性疾病防控內(nèi)容少于6種或每星期播放宣傳視頻少于3次的計(jì)5分。

  兒童青少年健康促進(jìn)(25分)

  1.開設(shè)學(xué)生健康教育課,慢性非傳染性疾病防控知識(shí)授課時(shí)間每學(xué)期以班級(jí)為單位不少于2學(xué)時(shí),中小學(xué)校開設(shè)慢性非傳染性疾病健康教育課覆蓋率達(dá)到60%及以上,3年內(nèi)達(dá)到100%(15分)。查資料,覆蓋率60%以下的不得分,60%-79%的計(jì)5分,80%-99%的計(jì)10分。

  2.利用幼兒園家長(zhǎng)會(huì),每年至少舉辦2次合理膳食、口腔保健知識(shí)講座,  幼兒園開設(shè)健康講座覆蓋率60%及以上,3年內(nèi)達(dá)到100%(10分)。查資料,覆蓋率60%以下的不得分,60%-79%的計(jì)3分,80%-99%的計(jì)7分。

  宣傳日活動(dòng)(20分附加20分)

  結(jié)合全國(guó)高血壓日、聯(lián)合國(guó)糖尿病日、腫瘤宣傳周、世界無煙日、全民健身日、世界精神衛(wèi)生日、全國(guó)愛牙日等開展相關(guān)慢性非傳染性疾病主題活動(dòng),每年至少3場(chǎng),每次不少于300人(20分)。查資料,每年4場(chǎng)及以上的可附加20分。

  五、全民健康生活方式行動(dòng)(135分附加60分)

  工作場(chǎng)所干預(yù)(20分附加20分)

  落實(shí)工作機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位工作場(chǎng)所工間操健身制度,每人每天不少于20分鐘,企事業(yè)單位覆蓋率30%以上(20分)。查資料和現(xiàn)場(chǎng)抽查,覆蓋率10%以下的不得分,10%-19%的計(jì)10分,20%-29%的計(jì)15分,50%及以上的可附加20分。

  群眾社區(qū)健身活動(dòng)

  (25分)

  1.每年至少組織1次多部門參與的集體性健身活動(dòng)(5分)。查文件、圖片、總結(jié)等資料,非多部門參與的計(jì)3分。

  2.社區(qū)有3個(gè)以上群眾性健身活動(dòng)團(tuán)體每月至少組織開展1次活動(dòng)(10分)。查資料,1-2個(gè)群眾性健身活動(dòng)團(tuán)體每月至少組織開展1次活動(dòng)得5分。

  3.每天運(yùn)動(dòng)量達(dá)到6000步以上成年人達(dá)到35%以上(10分)。查閱社區(qū)診斷報(bào)告,5%以下的不得分,5%-14%的計(jì)3分,15%-34%的計(jì)7分。

  平衡膳食

  (20分)

  1.引導(dǎo)食品生產(chǎn)企業(yè)開發(fā)和生產(chǎn)低糖、低脂和低鹽等有利于健康的食品,推廣食物營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽,出臺(tái)推廣食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽相關(guān)政策,銷售企業(yè)執(zhí)行食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽的加工食品比例不低于50%,人群食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽知曉率不低于30%(10分)。查資料,加工食品比例20%以下的不得分,20%-49%的計(jì)3分,知曉率10%以下的不得分,10%-29%的計(jì)3分。

  2.通過健康教育宣傳合理膳食知識(shí),用5年時(shí)間將居民人均每日食鹽攝入量降至10克,10年降至8克(每年降低0.5克)(10分)。查資料,能夠提供該轄區(qū)居民人均每日食鹽攝入量得10分,沒有數(shù)據(jù)不得分。

  煙草控制

  (30分附加20分)

  1.各級(jí)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)行禁煙,1年內(nèi)示范區(qū)無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)比例為60%,2年內(nèi)達(dá)100%(10分)(查資料和現(xiàn)場(chǎng)抽查:1年內(nèi)無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)覆蓋率50%及以下不得分。50%-59%得5分,60%及以上得10分。2年未達(dá)到100%不得分。)。

  2.開展衛(wèi)生系統(tǒng)外無煙單位創(chuàng)建工作,逐年提高無煙場(chǎng)所覆蓋比例,每年至少新創(chuàng)建除衛(wèi)生系統(tǒng)外的2家無煙單位(如學(xué)校、車站、機(jī)關(guān)等)(10分)。(查資料和現(xiàn)場(chǎng)抽查:1家無煙單位得5分,2家10分,創(chuàng)建5家以上附加20分。)

  3.成年男性人群吸煙率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上下降5%(10分)。(查基線調(diào)查資料,能夠提供該轄區(qū)居民成年男性人群吸煙率得10分,沒有數(shù)據(jù)不得分。)

  健康創(chuàng)建

  (40分附加20分)

  **組織開展全民健康生活方式行動(dòng)健康社區(qū)、健康單位、健康食堂/餐廳、健康小屋等9類創(chuàng)建工作,每年完成各類示范創(chuàng)建不少于2家(40分)。查資料,每年每完成1家計(jì)5分,每年每類完成創(chuàng)建5家及以上附加20分。

  六、高危人群發(fā)現(xiàn)和干預(yù)(130分附加120分)

  高危人群發(fā)現(xiàn)

  (70分

  附加80分)

  1.**各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立35歲以上人群首診測(cè)血壓率達(dá)到90%(20分)。查資料,60%以下的不得分,60%-74%的計(jì)10分,75%-89%的計(jì)15分。

  2.每2年為單位職工提供1次體檢的機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位覆蓋率達(dá)到50%,發(fā)現(xiàn)高危人群并實(shí)施管理(20分)。查資料,覆蓋率30%以下的不得分,30%-39%的計(jì)10分,40%-49%的計(jì)15分。80%及以上的附加20分,發(fā)現(xiàn)高危人群且進(jìn)行管理的附加20分(建立檔案有隨訪管理記錄)。

  3.社區(qū)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所建立可檢測(cè)身高、體重、腰圍、血壓、血糖的健康指標(biāo)自助檢測(cè)點(diǎn),健康指標(biāo)自助檢測(cè)點(diǎn)1年內(nèi)建立至少10個(gè),逐年遞增(30分)。查資料和現(xiàn)場(chǎng)抽查,每建立一個(gè)自助檢測(cè)點(diǎn)計(jì)2分,提供全部5種自助檢測(cè)服務(wù)1分。

  4.實(shí)施社區(qū)主動(dòng)篩查高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病的高危人群工作(附加20分)。查資料,未實(shí)施的不得分。

  5.干預(yù)人群重點(diǎn)癌癥早診率達(dá)到50%及以上(附加20分)。查資料,未達(dá)要求的不得分。

  六、高危人群發(fā)現(xiàn)和干預(yù)(130分附加120分)

  高危人群干預(yù)

  (60分)

  加強(qiáng)慢性非傳染性疾病高危人群識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)的宣傳,為慢性非傳染性疾病高危人群建立健康檔案,開展高危人群生活方式干預(yù)。

  1.高危人群標(biāo)準(zhǔn)知曉率以基線為基礎(chǔ)實(shí)現(xiàn)逐年遞增30%(20分)。查資料,以基線調(diào)查數(shù)據(jù)評(píng)分,標(biāo)準(zhǔn)知曉率為1%-9%的計(jì)5分,10%-19%的計(jì)10分,20%-29%的計(jì)15分,沒有數(shù)據(jù)的不得分。

  2.人群體重知曉率達(dá)到70%(10分)。查資料,知曉率30%以下的不得分,30%-49%的計(jì)5分,50%-69%的計(jì)7分,沒有數(shù)據(jù)的不得分。

  3.人群腰圍知曉率達(dá)到70%(10分)。查資料,知曉率30%以下的不得分,30%-49%的計(jì)5分,50%-69%的計(jì)7分。

  4.人群血壓知曉率達(dá)到70%(10分)。查資料。知曉率30%以下的不得分,30%-49%的計(jì)5分,,50%-69%的計(jì)7分。

  5.人群血糖知曉率達(dá)到30%(10分)。查資料,知曉率10%以下的不得分,10%-19%的計(jì)5分,20%-29%的計(jì)7分。

  口腔衛(wèi)生

  (附加40分)

  1.開展以兒童為重點(diǎn)的口腔健康檢查,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)患有齲齒的兒童及早進(jìn)行充填,對(duì)以幼兒園和學(xué)校為單位的兒童齲齒的充填率應(yīng)在2015基礎(chǔ)上,逐年增加30%(附加20分)。查資料,增加1%-9%計(jì)5分,10%-19%計(jì)10分,,20%-29%計(jì)15分,機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到60%及以上得20分。

  2.為所有符合適應(yīng)癥的適齡兒童提供第一、第二恒磨牙的窩溝封閉的免費(fèi)服務(wù),對(duì) 符合適應(yīng)癥兒童窩溝封閉率達(dá)到50%以上(附加20分)。查資料,達(dá)到1%-9%的計(jì)5分,10%-29%的計(jì)10分,,30%-49%的計(jì)15分。

  七、患者管理(120分附加20分)

  基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

  (60分附加20分)

  為高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病人建立統(tǒng)一規(guī)范的健康檔案,基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)確診高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病患者提供規(guī)范化管理,利用信息技術(shù)支持,實(shí)現(xiàn)對(duì)高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病患者的動(dòng)態(tài)管理。

  1.高血壓、糖尿病患者登記率不低于當(dāng)?shù)卣{(diào)查患病率或全國(guó)平均患病率的60%及以上(20分)。查閱資料及公共衛(wèi)生服務(wù)管理信息平臺(tái),高血壓患者登記率30%以下的不得分,30%-44%的計(jì)4分,45%-59%的計(jì)7分,,60%及以上的計(jì)10分。糖尿病患者登記率30%以下的不得分,30%-44%的計(jì)4分,45%-59%的計(jì)7分,60%及以上的計(jì)10分。

  2.**高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理率分別達(dá)到35%和30%及以上(20分)。查閱資料及公共衛(wèi)生服務(wù)管理信息平臺(tái),高血壓規(guī)范化管理率15%以下的不得分,15%-24%的計(jì)4分,25%-34%的計(jì)7分,,35%及以上的計(jì)10分。糖尿病規(guī)范化管理率10%以下的不得分,10%-19%的計(jì)4分,20%-29%的計(jì)7分,30%及以上的計(jì)10分。

  3.高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制率分別達(dá)到30%和25%及以上(20分)。查閱資料及公共衛(wèi)生服務(wù)管理信息平臺(tái),高血壓患者血壓控制率10%以下的不得分,10%-19%的計(jì)4分,20%-29%的計(jì)7分,30%及以上的計(jì)10分。糖尿病血糖控制率5%以下的不得分,5%-14%的計(jì)4分,15%-24%的計(jì)7分,25%及以上的計(jì)10分。

  4.利用信息技術(shù)支持,實(shí)現(xiàn)對(duì)高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病患者的動(dòng)態(tài)管理。(附加分20分)。查閱資料及公共衛(wèi)生服務(wù)信息平臺(tái),有動(dòng)態(tài)管理的附加20分,否則不得分。

  患者自我管理(60分)

  政府出臺(tái)相關(guān)政策把慢性非傳染性疾病患者自我管理工作明確納入當(dāng)?shù)厝粘B苑莻魅拘约膊》乐喂ぷ髦校簧鐓^(qū)建立自我管理小組,開展培訓(xùn);逐步擴(kuò)大自我管理人員隊(duì)伍及覆蓋面。

  1.1年內(nèi)完成活動(dòng)的自我管理小組達(dá)10個(gè),逐年增加(30)。查閱資料,每個(gè)自我管理小組計(jì)1分,每個(gè)自我管理小組每年完成6次及以上活動(dòng)的計(jì)2分,3-5次活動(dòng)的計(jì)1分,2次活動(dòng)及以下的不得分。

  2.社區(qū)慢性非傳染性疾病患者自我管理小組覆蓋率達(dá)30%(30分)。查閱資料,社區(qū)慢性非傳染性疾病患者自我管理小組覆蓋率達(dá)30%及以上的計(jì)30分,30%以下的每少1%扣1分。

  注釋:帶*的項(xiàng)目為核心指標(biāo)。

  省級(jí)慢性非傳染性綜合防控示范區(qū)考評(píng)達(dá)標(biāo)總分≥700分,同時(shí)必須滿足核心分≥180分。

  國(guó)家慢性非傳染性綜合防控示范區(qū)考評(píng)達(dá)標(biāo)總分≥800分,同時(shí)必須滿足基本分≥650分,附加分≥150分,核心分≥180分。

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